إنجلترا: حوافز نقدية لتقليل أوقات انتظار المرضى في أقسام الطوارئ!

عرب لندن

ستعرض على مستشفيات إنجلترا لأول مرة حوافز نقدية لخفض فترات انتظار الطوارئ لمدة 12 ساعة، حيث اضطر عدد قياسي من المرضى بلغ 430 ألف مريض الانتظار على عربات أقسام الطوارئ في جميع أنحاء إنجلترا العام الماضي قبل دخولهم المستشفى، بما في ذلك ما يقرب من 100 ألف تتراوح أعمارهم بين 65 عامًا وأكثر.

تقدم هيئة الخدمات الصحية الوطنية الآن مبلغًا يصل إلى 150 مليون جنيه إسترليني للمستشفيات التي تقلل هذه الأوقات، بالإضافة إلى تخصيص مكافأة لتسريع وقت استجابة سيارة الإسعاف.

وبحسب صحيفة تلغراف "The Telegraph" استخدمت الخدمة الصحية المكافآت لتحفيز المستشفيات على تحقيق أهداف انتظار A&E المخفضة لمدة أربع ساعات خلال السنة المالية الماضية.

وجاء في رسالة إلى قادة NHS أرسلها مديرو رعاية الطوارئ في NHS England يوم الخميس أيضًا أنه ستكون هناك حوافز لخدمات الإسعاف التي تستجيب لنداءات الفئة الثانية، وهي الثانية الأكثر خطورة، بما في ذلك مرضى النوبات القلبية والسكتات الدماغية، في غضون 30 دقيقة.

وسيشمل أيضًا لأول مرة الانتظار لمدة 12 ساعة، نظرًا للارتفاع الكبير في عدد المرضى الذين ينتظرون مثل هذه الفترات الطويلة منذ الوباء، على الرغم من أن التفاصيل الدقيقة حول الهدف وكيفية تقسيم الأموال لم يتم تأكيدها بعد.

وبهذا السياق بين الدكتور أدريان بويل، رئيس الكلية الملكية لطب الطوارئ أهمية معالجة فترات الانتظار الطويلة في قسم الطوارئ، وقال" "على الرغم من أننا لا نعرف كيف ستعمل هذه الحوافز بالتفصيل، إلا أننا نرحب بأي تركيز على الإقامة لمدة 12 ساعة، لأن هذا هو مكان الضرر".

إضافة إلى أن هناك أكثر من شخص من بين 10 أشخاص اضطروا الانتظار أكثر من 12 ساعة في أقسام الطوارئ في إنجلترا الشهر الماضي، وهو الوضع الذي يؤدي إلى الاكتظاظ  وما يسمى "رعاية الممرات"، بحسب ما ذكره الدكتور الدكتور بويل.

وعلق على هذا بأنه وضع غير مقبول ويجب أن يكون تقليل الوقت الذي يقضيه الناس في أقسام الطوارئ أولوية.

ومن المقرر تحديث خطة التعافي لمدة عامين لخدمات الطوارئ،  إذ سيخصص مبلغ 150 مليون جنيه إسترليني لميزانيات رأس المال التشغيلي في 2025-2026 ، لتحفيز الأداء.

كما ستزيد الخدمة الصحية أيضًا من استخدامها “للأجنحة الافتراضية” في محاولة لتوفير مساحة في أقسام الطوارئ، وتشجيع المستشفيات على إحالة المزيد من المرضى للبقاء في المنزل أثناء تلقي الرعاية من الطاقم الطبي.

قالت هيئة الخدمات الصحية الوطنية إن تقييمًا للمبادرة وجد أنه يمكن تجنب دخول مستشفى واحد لكل 2.5 حالة دخول افتراضية، وأنها ستمنع دخول 178 ألف مريض على مدى العامين المقبلين.

ومن جهتها قالت المديرة الوطنية للرعاية العاجلة والطارئة في هيئة الخدمات الصحية الوطنية في إنجلترا، سارة جين مارش، إنه كان عامًا من "التقدم الكبير في تعافي خدمات الرعاية العاجلة والطارئة" ولكن "لا يزال هناك الكثير الذي يتعين علينا قطعه".

ومن جهتها أفادت وزيرة الصحة، هيلين واتلي، أن الوزارة تتعلم مما نجح في القيام بعمل أفضل مرة أخرى هذا العام، مثل مساعدة الناس على العودة إلى منازلهم عاجلاً عندما يصبحون بصحة جيدة بما يكفي لمغادرة المستشفى ومنع الناس من الذهاب إلى المستشفى في المقام الأول.

وأشارت إلى أن التدابير الأخرى المدرجة في التحديث تشمل تقييمات الضعف عند باب A&E للمرضى الأكبر سناً الذين قد يحتاجون إلى رعاية متخصصة، والتقييمات السريرية لمكالمات 999 و111 لضمان توجيه المرضى إلى أفضل خدمة لهم.

ومن جهتها قالت سيفا أنانداسيفا، كبيرة المحللين في The King’s Fund: “ينتهي الأمر بالعديد من الأشخاص إلى حضور الحوادث والطوارئ بعد أن واجهوا صعوبات في الوصول إلى مواعيد الطبيب العام أو غيرها من السبل المحلية للرعاية، مما يؤدي إلى تفاقم الطلب المرتفع بالفعل على الرعاية العاجلة والطارئة".

وترى أن خطة "التحسينات التدريجية" تأتي في وقت تعاني فيه الخدمة الصحية من "أزمة"، حيث مر ما يقرب من عقد من الزمن منذ أن تم تحقيق أهداف أداء A&E بشكل موثوق، وهناك احتمال ضئيل لتحسن الأداء بشكل كبير في المستقبل القريب باعتقادها.